성대마비와 성대 내 주입술이란?

성대는 우리가 말을 할 수 있게 해주는 중요한 기관입니다. 하지만 성대에 문제가 생기면 단순히 목소리만 변하는 것이 아니라, 호흡이나 삼킴 기능에도 큰 영향을 줄 수 있습니다. 그중 성대마비(Vocal Cord Paralysis)는 성대가 제대로 열리고 닫히지 않아 여러 증상을 유발하는 대표적인 질환입니다. 이 글에서는 성대마비의 원인부터 치료법, 특히 성대 내 주입술(Vocal Fold Injection)에 대해 자세히 알아보겠습니다.

---

▣ 성대마비란?

성대마비는 성대를 움직이는 신경이나 근육이 손상되어 성대가 정상적으로 작동하지 않는 상태를 말합니다. 성대는 발성뿐만 아니라 호흡과 연하(삼킴) 기능도 담당하기 때문에, 마비가 생기면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

주요 증상

• 쉰 목소리, 약한 음성, 말할 때 피로감
• 호흡 곤란 (특히 양측 성대마비 시)
• 삼킴 장애(연하곤란), 음식물이 기도로 넘어가 기침 유발

---

성대마비의 원인

성대마비는 다음과 같은 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

 

1. 신경 손상

• 외상 및 수술 후유증: 교통사고, 갑상선 수술, 심장 수술 등
• 뇌졸중: 뇌신경 손상으로 성대에 영향
• 종양: 갑상선암, 폐암 등 종양이 성대 신경을 압박
• 바이러스 감염: 헤르페스, 대상포진 등으로 인한 신경염

2. 근육 이상

신경은 정상이지만, 성대 근육 자체에 문제가 생겨 기능이 저하됨.

3. 기능적 요인

스트레스나 정신적 요인으로 인한 일시적인 성대 기능 저하

---

진단 방법

정확한 원인을 파악하기 위해 아래와 같은 검사가 진행됩니다.

• 후두경 검사: 성대 움직임 직접 확인
• 성대 근전도 검사(EMG): 신경 기능 평가
• CT/MRI: 종양이나 해부학적 이상 확인

---

치료 방법

성대마비의 치료는 원인과 증상에 따라 달라집니다.

 

1. 자연 회복

신경 손상이 경미한 경우, 몇 개월 내 자연 회복 가능

 

2. 음성 치료(발성 재활)

전문가와 함께 성대 근육을 훈련하여 기능 보조

 

3. 수술적 치료

가장 널리 쓰이는 방법 중 하나가 바로 성대 내 주입술(Vocal Fold Injection)입니다.

---

▣ 성대 내 주입술(Vocal Fold Injection)이란?

성대 내 주입술은 마비된 성대가 중앙으로 잘 닫히지 않아 생기는 쉰 목소리, 발성 장애, 삼킴 곤란 등을 개선하기 위한 치료법입니다. 성대에 필러를 주입하여 성대를 중앙으로 이동시킴으로써 발성을 돕습니다.

 

시술 대상

• 한쪽(편측) 성대마비 : 저희 어머니의 경우 왼쪽성대마비
• 노화로 인한 성대 위축
• 수술 후 성대 손상
• 쉰 목소리 및 발성 장애

---

시술 방법

1. 마취 및 내시경 준비
   국소 또는 전신 마취 후 내시경으로 성대 확인
2. 필러 주입
   성대 근육 내에 필러를 직접 주입하여 중앙으로 이동시킴
3. 회복
   대부분 시술 직후 목소리 개선
   외래에서도 시행 가능하며 회복 시간 짧음

---

사용되는 필러 종류

• 히알루론산(Hyaluronic Acid)
  자연분해됨, 3~6개월 지속
  → 대표 제품: 뉴라미스 라이트(Neuramis Light)
  ✔ 인체 친화적이고 부드럽게 성대 조직에 스며듦
  ✔ 국소 마취로 간단하게 시술 가능
  ✔ 일시적인 효과로 필요시 재시술 가능
• 칼슘 하이드록시아파타이트 (Radiesse)
  반영구적, 1~2년 지속
• 지방 이식
  환자의 지방을 이용해 반영구적 효과
• PTFE, 실리콘
  영구적 보형물로 사용 가능

---

장단점

1. 장점

• 간단한 시술, 빠른 회복
• 국소 마취로 가능 (고령자, 전신 마취 어려운 환자에게 유리)
• 즉각적인 음성 개선, 필요 시 반복 시술 가능

2. 단점

• 일부 필러는 체내 흡수로 효과가 점점 줄어듦
• 장기적인 개선을 위해 반복 시술 또는 영구적 수술 고려 필요

---

시술 후 관리

• 시술 직후 1~2일은 과도한 발성 피하기
• 일시적 쉰 목소리 가능하나 수주 내 회복
• 음성 치료 병행 시 치료 효과 향상
• 2~4주 후 병원 재방문하여 경과 확인

성대마비로 인해 발생하는 음성 장애는 일상생활에 큰 불편을 줄 수 있지만, 현대 의학의 도움으로 충분히 개선될 수 있습니다. 특히 성대 내 주입술은 간단하면서도 효과적인 치료 방법으로, 음성 회복과 삶의 질 향상에 큰 도움이 됩니다.

 

▼실제 저희어머니의 성대 내 주입술 시술후기입니다. 

[대구]성대마비 증상부터 치료(성대 내 주입술)까지, 어머니의 회복일지